Las hernias de la columna vertebral o hernia del núcleo pulposo (HNP) son una enfermedad invalidante que afecta la población siendo mas frecuente entre los 30 y 50 años,producen un dolor ciático o lumbociático en el case que ocurra en la columna lumbar LOS NIVELES MAS FRECUENTES SON EN LA L4-L5 Y L5-S1 que es donde la columna tiene mayor movilidad y la transmisión del peso as mayor
Se producen por problemas degenerativos de los discos o por problemas traumatismos o esfuerzos como levantar objetos de peso. Los pacientes sufren dolor ciático y lumbociático que se expresa como dolor en la columna lumbar,y se irradian a región glútea ,región posterior del muslo, y pierna con sensación de hormigueos, alteraciones de la sensibilidad en la pierna y pie, acompañandose con alteraciones de la fuerza de la pierna o del pie. El dolor se puede manifestar en forma paulatina o bruscamente y es persistente una vez que comienza los síntomas lo habitual es que no se alivien con el uso de antiinflamatorios ,analgésicos por lo que es aconsejable consultar con un especialista en columna quien debe hacer el diagnostico rápidamente después de hacer un examen físico y neurológico y solicitar una resonancia nuclear magnética con lo que se confirma el diagnostico y se debe iniciar un tratamiento medico conservador con un reposo relativo y un uso racional de medicamentos antiinflamatorios,analgésicos y relajantes musculares si el dolor no cede en en periodo razonable de tiempo existe la alternativa de procedimientos no invasivos como los bloqueos radicular selectivo, bloqueos peridurales ,bloqueo facetario que son exitosos en un alto porcentaje. La tercera etapa es al no mejorar con el tratamiento anterior existe una gama de alternativas poco invasivas como cirugía endoscópica ,percutanea.
1- Cirugía endoscopica
2- Percutanea
3- Cirugía con láser y microcirugía
Estas Cirugías no invasivas permiten una Recuperación mas rápida y así permiten al paciente reintegrarse a su trabajo en pocas semanas y la hospitalización es de 24 hrs